Stroke Manual

Ärztemanual zur Diagnostik und Therapie des akuten Schlaganfalls auf der Stroke Unit der Klinik für Neurologie der Universitätsmedizin Göttingen

Version 12/25 Erstellt: Prof. Dr. Ilko Maier QM-Beauftragte: Fr. Dr. Meike Bettina Göricke Verantwortlicher Oberarzt: Prof. Dr. Ilko Maier Genehmigt: Prof. Dr. Mathias Bähr
Inhaltsverzeichnis
Section titled “Inhaltsverzeichnis”- Konzept der Stroke Unit
- Grenzen der Therapie in der Stroke Unit
- Aufbau der Stroke Unit
- Aufgabenverteilung der verschiedenen Stroke-Arzt-Schichten
- Strukturierte Übergabe
- Aufgaben die für alle Schichten gelten
- Checkliste Weiterverlegung
- Strukturierte Einarbeitung
- Akuttherapie
- Diagnostik und Monitoring im Rettungsdienst
- NAW-Konzept
- Standard-Aufnahmediagnostik
- Weiterführende Diagnostik auf der Stroke Unit
- Standard LZ-EKG
- Spezifische Therapie
- Vorgehen bei potenziellen Lysepatienten mit DOAK-Vormedikation
- Mechanische Thrombektomie bei zerebralen Großgefäßverschlüssen (distale ACI, Carotis-T, M1)
- Thrombektomie bei Verschluss der Arteria basilaris
- Verdacht auf ICB oder andere nicht stillbare Blutungsquelle unter systemischer Thrombolyse
- Frühe Plättchenhemmung bei fehlender Lyse-/Thrombektomieindikation
- Raumfordernde Hirninfarkte
- Standard Dekompressive Hemikraniektomie
- Behandlung von Stenosen der A. carotis interna
- Behandlung von intrakraniellen Gefäßstenosen und Stenosen der extrakraniellen A. vertebralis
- Basistherapie des Schlaganfalls auf der Stroke Unit
- 25.1 Arterieller Hypertonus
- 25.2 Arterieller Hypotonus
- 25.3 Glukosestoffwechsel
- 25.4 Flüssigkeitsbilanz
- 25.5 Normothermie
- 25.6 Oxygenierung
- 25.7 Hirnödem
- 25.8 Herzrhythmusstörungen
- 25.9 Dysphagie
- 25.10 Ernährung
- 25.11 Standard-Mobilisationskonzept
- 25.12 Standard arterielle und venöse Zugänge
- 25.13 Sekundärprophylaxe
- 25.14 Monitoring auf der Stroke Unit
- 25.15 Maßnahmen bei sekundärer neurologischer Verschlechterung
- 25.16 Stufendiagnostik in der Akutsituation
- 25.17 Erweiterte Diagnostik und therapeutisches Vorgehen
- Subarachnoidalblutung
- Intrazerebrale Blutung
- Sinusvenenthrombose (SVT)
- Palliativkonzept der Stroke Unit der UMG
- Delirmanagement
- Schmerzmanagement
- Patienten-Entlassungs-Standard
- Standard Arztbrief Stroke Unit
- Verlegungen innerhalb der UMG im ICCA
- Anhang
- 35.1 QS Bogen Schlaganfall
- 35.2 NIHSS
- 35.3 Checkliste LVOS und FAST-ED
- 35.4 Checkliste Thrombolyse (Alteplase)
- 35.5 Checkliste Thrombolyse (Tenecteplase)
- 35.6 Rufbereitschaft Duplexlabor
- 35.7 Checkliste SVT
- 35.8 ROPE-Score und PASCAL Klassifikation
- 35.9 Checkliste Dissektion
- 35.10 Aufziehanleitung Alteplase
- 35.11 Aufziehanleitung Tenecteplase
- 35.12 Gerinnungsmanagement bei PTA/Stentversorgung
- 35.13 Skalen und Scores
- 35.14 Aufziehanleitung Andexanet alfa