Verlegungen innerhalb der UMG im ICCA
Dokumentation ist bei Verlegung ein Verlegungsbericht gemäß dem Verlegungsbericht Standard zu erstellen (vordefiniert im ICCA unter „Ärztlicher Verlegungsbericht”):
Nutzung des Standard-Verlegungsberichts im ICCA inkl. Dokumentation folgender Punkte:
- Hauptdiagnose
- Ätiologie
- Klinik
- Nebendiagnosen Diagnostik kurz zusammenfassen: CCT, Neuro-Doppler, Lipoproteinstatus, TTE/ TEE, LZ-EKG, LP, sonstige Labore (Vaskulitisscreen, Thrombophilie-Diagnostik, Vitamine, TU-Marker), sonstige Diagnostik (Rö-TX, Sono-Abdomen). Sekundärprophylaxe Neue Medikamente Komplikationen (Harnwegsinfekt, Pneumonie, Hypokaliämie) **Angemeldete Diagnostik und Procedere (**inkl. 2 do und Weiterversorgung (Reha? Entlassung nach Hause?)
Auch bei Verlegungen auf die Normalstationen ist das Entlass/Verlegungsgespräch gemäß des o.g. Standards mit dem Patienten/Angehörigen/Betreuer zu führen, um den Patienten über die weitere Planung seines Aufenthaltes zu informieren.